Para que o exame seja realizado, deve haver indicação médica. Entenda.
Em março de 2020, a Agência Nacional de Saúde Suplementar - ANS aprovou resolução que inclui no Rol de procedimentos obrigatórios para beneficiários de planos de saúde o exame de detecção do Coronavírus.
Nesse ano (2021), a ANS publicou uma nova resolução, que atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que estabelece a cobertura assistencial obrigatória a ser garantida nos planos privados de assistência à saúde, garantindo os testes de Covid-19.
Sobre o exame
O teste será coberto para os beneficiários de planos de saúde com segmentação ambulatorial, hospitalar ou referência e será feito nos casos em que houver indicação médica, de acordo com o protocolo e as diretrizes definidas pelo Ministério da Saúde.
Constam no rol de procedimentos o teste "Pesquisa por RT-PCR" e "Pesquisa de anticorpos IGG ou anticorpos totais". Em outras palavras, ambos devem ser oferecidos pelas operadoras aos usuários, obrigatoriamente.
É indispensável salientar que, como dito, deve haver indicação médica para a realização do exame. À vista disso, o médico assistente deverá avaliar o paciente de acordo com o protocolo e as diretrizes definidas pelo Ministério da Saúde, a quem compete definir os casos enquadrados como suspeitos ou prováveis de doença pelo Coronavírus (Covid-19) que terão direito ao teste.
Nas situações em que o médico verificar que o exame é indicado, deverá orientar o paciente a procurar sua operadora para pedir indicação de um estabelecimento de saúde da rede da operadora apto à realização do teste.
A ANS adverte que é preciso ficar atento, uma vez que o conhecimento sobre a infecção pelo Coronavírus (Covid-19) ainda está em construção e os protocolos e diretrizes podem ser revistos a qualquer tempo.
Fonte: RESOLUÇÃO NORMATIVA - RN Nº 465 DE 24 DE FEVEREIRO DE 2021 da ANS.
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